英国现行公务员绩效评估制度概述
全国人大内务司法委员会内务室主任 佟宝贵
英国是实行公务员制度较早的国家，它自1855年成立公务员事务委员会以来，逐步建立了公务员考试录用、晋升考核、调整工薪、职业培训、奖励惩处、辞职辞退、退休养老等制度，1991年枢密院又通过了《公务员法令》，成为规范全国公务员的行为准则。在二十世界的70年代，英国政府又建立了公务员绩效评估制度，进一步完善了国家公务员的法律体系。
英国公务员管理的法律建设情况，我国有关部门及专家学者，曾多次组团赴英进行考察，通过书刊等形式积累了许多这方面的情况和资料。但对英国公务员绩效评估制度，缺乏深入细致的专题考察，也没有注意收集有关这一制度的详细资料。为了更好地借鉴国外对公务员评估的有益做法，完善我国公务员的考核制度，改进公务员队伍的考评工作，我们以公务员绩效评估为核心内容，赴英国进行培训考察。现将英国公务员绩效评估制度的概况综述如下：
（一）领导公务员绩效评估的机构从英国执行公务员绩效评估制度的实践可以看出，只要有得力的领导机构去组织实施，制度规定就能落到实处，发挥其应有的法律效力；如果没有专门人同负责组织落实，制度所规定的内容就会流于形式，达不到预期的目的。
英国公务员绩效评估制度，所以能取得比较明显的效果，关键在于有专门的评估领导机构，负责该项制度的组织实施。英国绩效评估制度的领导机制，中央政府和地方政府实行两种不同的领导模式。中央政府实行“内设管理机构”的模式，就是在内阁办公厅内部设置管理机构，主要由录用评估署负责，公共服务与科学办公室、公务员专员办公室和财政部配合。每年评估工作的部署和安排，由录用评估署下属的人事部负责。开展评估的具体事项，由各单位的人事部门和公务员的直接管理者负责，如涉及工薪问题，还要同财政部和工会协商。在英国地方政府的工作人员虽不属于公务员范围，但按地方政府的法律规定，每年也要进行一次绩效评估。地方政府实行“组阁式”模式，就是地方政府在每年的年底，对该政府的工作人员进行绩效评估，评估的组织领导工作由“评审团”负责。地方政府工作人员绩效评估评审团的成员由四部分人员组成：一是本部门的最高负责人；二是实际执行人员；三是工会的负责人；四是被服务的第三方人员。评审团负责地方政府工作人员绩效评估的部署、检查、监督、复议等工作，评估报告由被评估者的直接管理者撰写。
这两种领导模式，都有利于加强政府对公务员绩效评估工作的领导，保障绩效评估制度有组织、有领导地落实。但这两种领导模式相比之下，也各有利弊。中央政府内设管理机构的领导模式，因是中央政府的常设机构，相对稳定性较强，反映政府和管理者的意志比较突出，但体现公开和民主的程度要稍差一些；地方政府组阁式领导模式，因评审团由多方面人员组成，能够比较客观地反映被评估人的真实表现，体现公开和民主的程度比较好。但是，因评审团是地方政府的临时性组织，相对稳定性和持久性要稍差一些。尽管如此，本次考察的实践证明，这两种领导模式，都为搞好绩效评估工作，起到了较好的组织保障作用。
（二）开展公务员绩效评估的内容国家公务员因所在的部门各异，所从事的职业各不相同，故对每个公务员绩效评估的内容不可能都一样，对担任领导职位的公务员、对政务类的公务员、对事务类的公务员以及对专业技术类的公务员，在确定评估内容时会有不同的侧重，但凡是能够量化的都要评估数量和质量。一般绩效评估的内容，主要是指对公务员共性的素质要求。英国在公务员队伍建设中重用通才，这就决定了绩效评估的内容比较广泛，主要有十个方面的素质要求：（1）观察和分析问题的能力；（2）沟通与交流的能力；（3）崇尚客户的意识能力；（4）宏观决力；（5）处理人际关系的能力；（6）领导和管理的能力；（7）组织意识的能力；（8）高效率工作的能力；（9）计划与组织能力；（10）全局意识能力。这十个方面的评估内容都比较抽象，难以用现代化的科学手段加以量化，给评估标准的掌握带来了一定困难。他们目前也在积极探索，力求使公务员绩效评估的标准，更科学、更合理和更规范，简单明确，既便于掌握，又便于执行。
（三）组织公务员绩效评估的程序英国在公务员绩效评估工作中，特别重视程序的科学性。他们不是简单地把程序视为评估的先后顺序，而是作为公务员绩效评估制度的一个重要组成部分，精心慎重地进行合理安排。综合英国的总体情况，公务员绩效评估基本上有六个程序：
1、部门制定年度目标。公务员所在部门根据担负的政府职能，制定全年的工作目标，提出质和量的要求，分析实现目标的可行性，实现目标的具体做法。部门拟定年度目标，管理者要与工作者共同商量，经过反复研究论证，取得一致共识后才能最终确定下来。在讨论酝酿过程中，对年度目标中的内容，无论是管理者还是工作者，都有权充分发表自己的见解。年度目标一但定下来后，任何人都要无条件地执行，成为这个团体共同努力实现的目标。
2、个人制定年度目标。公务员依照部门的年度目标，根据个人所担负的职务，进行目标任务分解，制定出个人的年度目标。要写明自己实现个人年度目标的有利条件和不利因素，以及准备采取的必要措施。
3、年中对照检查本人年度目标落实情况。在当年的6月份，部门的管理者，要与工作者一道，对本人年度目标的落实情况进行检查，哪些目标实现了，哪些目标没有达到，主客观原因有哪些。要针对那些没有按期达到的目标，管理者与工作者商定下半年的改进措施，起到对本人年度目标的监督作用。
4、自我写出评价材料。到了年底，工作者本人按照绩效评估的统一安排，对照本人年度目标写出年度评估材料，完成目标总体情况，包括自己认为成功的地方在哪儿，需要进行改进的地方在哪儿，本人关心的难点在哪儿等，参照总体行为准则，客观地对自己进行评价。
5、管理者写对被评估者的评价报告。直接管理者，经常接触被评估者，容易进入评估者的角色。本部门每个工作人员全年的工作业绩，对部门整体目标的影响，服务是什么水平，灵活、判断和执行能力，管理者要客观地作出综合评价。管理者要与工作人员本人，对评估结论反复进行协商，多次交换意见，正式写出评估报告，报上级人事部门审查备案。
6、被评估人向上级提请评估复议。当被评估人对管理者作出的评估报告有争议时，可以向管理者的上级提请评估复议，但要阐明理由和事实。管理者的上级接到评估复议申请后，要组织专门人员进行调查核实，如果发现管理者的评估报告确有不当时，可与管理者商议重新修改评估报告。如果管理者的评估报告符合实际，上级复议人员要向被评估人讲明调查核实的情况。被评估人向上级提请评估复议，并不是每个被评估人的必经程序。据英国有关方面负责人介绍，被评估人向上级提请评估复议的，各部门都是比较少的，但为了确保评估报告的公正和真实，设立这一程序是必要和应该的。
（四）实施公务员绩效评估的标准英国在实施公务员绩效评估过程中，为了比较准确和客观地反映每个公务员在一年中工作状况的优劣程度，无论是中央政府公务员的绩效评估，还是地方政府工作人员的绩效评估，都规定评估的不同档次。从全国的情况来看，大体分为三至七个不同档次，多数部门分为五个档次。现主要介绍在英国有代表性的以下三种类型：
第一、内阁办公室式的分档法。英国内阁办公室制定的公务员绩效评估标准，在全国有一定的普遍性和代表性。内阁办公室把评估标准分为五个级别档次，即：一级最出色；二级比较出色；三级能够达到圆满程度；四级需要改进；五级业绩不佳，不能接受。在公务员绩效评估过程中，公务员的直接上级按照评估的内容，根据被评估人一年的业绩表现，用打分的办法，在五个评估标准中，确定其中的一个级别档次。
桑德兰市政府工作人员的评估标准与内阁办公室的评估标准基本类同，也是分作五个级别档次，即：A档为工作出色；B档为工作比较出色；C档为适应本工作；D档为在了解适应工作；E档为工作不令人满意。
第二、公务员学院式的分档法。英国公务员学院的管理与中央政府部门的管理有所不同，管理者对工作人员的绩效评估标准也略有区别，他们把评估标准分为四个级别档次，即：一级为杰出，能出色完成工作目标，高于要求标准；二级为高效，某些工作超出目标要求的标准；三级为有效，能在本岗位达到所有的目标要求；四级为不佳，有许多方面达不到目标要求，需要别人协助。
第三、贸工部式的分档法。英国留工部对工作人员的绩效评估标准，比其他部门分得更细一些，他们把评估标准分为七个级别档次，即：一档为1级，工作杰出；二档为2级加，工作比较杰出；三档为2级，超出工作标准；四档为3级加，刚刚达标，没有失误；五档为3级，刚刚达标，偶有失误；六档为4级，达不到标准；七档为5级，工作不能被接受。贸工部虽然把评估标准定为七个档次，但仍是由前述的五级标准演变而来的。
无论被评估者所在部门采取哪种评估标准，管理者作出的评估结论，都要先同被评估者本人见面，然后再报管理者的上级。要充分体现评估是一个全公开的过程，也是一个相互沟通的过程。
（五）公务员的绩效评估与晋职加薪挂钩英国公务员绩效评估制度之所以能够长期持久地坚持下来，很重要的一个原因，在于它不仅仅是一种精神激励，而且同被评评估者个人的发展前途和物质利益挂钩。这就使管理者与被评估者双方，都增强了贯彻执行绩效评估制度的自觉性和主动性。
英国公务员绩效评估制度，中央政府部门与地方政府在挂钩内容、挂钩形式和挂钩幅度等方面并不完全相同。中央政府部门普遍与加薪挂钩，并不直接与晋职挂钩，只是可以作为职位升迁的依据，在职位有空缺时，优先加以考虑。地方政府则直接与晋加薪挂钩。
中央政府：以内阁办公室和贸工部为例，内阁办公室规定，在公务员绩效评估中，当年被评为一级的，在第二年加薪1000英镑，二级的加薪500英镑，三级的加薪100英镑，四、五级的不能加薪。贸工部规定，在公务员绩效评估中，当年被评为一档的，第二年加薪6%，二档的加薪4%，三至五档的加薪2%，六至七档的不但不加薪，有的还要被辞退或解雇。
地方政府：以桑德兰市为例，政府工作人员在绩效评估中，被评为A档的，要在当年内提升，工资增长6%；被评为B档的，要在第二年内提升，工资增长4%；被评为C、D两档的，职位不升，工资增长2%；被评为E档的，职位不升，工薪不增。
西藏自治区农牧区医疗管理暂行办法(废止)
西藏自治区人民政府
西藏自治区人民政府令第56号
《西藏自治区农牧区医疗管理暂行办法》，已经2003年5月28日自治区人民政府第11次常务会议通过 ，现予发布，自2003年8月1日起施行。
自治区主席 向巴平措
二00三年七月十五日
西藏自治区农牧区医疗管理暂行办法
第一章 总则
第一条 根据《国务院办公厅转发卫生部等部门关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知》精神，为进一步贯彻落实国家对农牧民实行的免费医疗政策，建立和完善以免费医疗为基础的农牧区医疗制度，促进农牧区卫生事业发展，提高农牧民健康保障水平，根据国家、自治区关于进一步加强农村卫生工作的有关规定，结合西藏实际，制定本办法。
第二条 农牧区医疗制度是以政府主导，个人自愿参加，政府、集体和个人多方筹资，家庭账户、大病统筹和医疗救助相结合的医疗互助合作制度。
第三条 农牧区医疗制度，对农牧区五保户、贫困农牧民家庭实行医疗救助。
第四条 农牧区医疗制度，坚持自愿参加、多方筹资、以收定支、保障适度的原则。
第五条 各级人民政府应当把建立和完善以免费医疗为基础的农牧区医疗制度纳入当地国民经济和社会发展规划。
第二章 组织管理
第六条 农牧区医疗制度以县（市、区）为单位进行统筹，县（市、区）、乡（镇）共同管理。
第七条 自治区、地（市）成立由卫生、财政、农牧、民政、审计、社保、扶贫等部门组成的农牧区医疗协调小组，负责组织、指导、协调农牧区医疗工作。
自治区、地（市）卫生行政主管部门应设立农牧区医疗管理机构，配备相应人员，负责管理工作。
第八条 县（市、区）、乡（镇）人民政府应成立由有关部门和农牧民代表组成的农牧区医疗管理委员会（以下简称医管会），负责组织、协调、管理、指导和监督工作。
县（市、区）卫生行政主管部门和乡（镇）人民政府应设立医管会办公室，负责具体业务工作。医管会办公室的人员由同级政府调剂解决，其人员经费和工作经费列入同级财政预算，不得从医疗基金中提取。
县（市、区）医管会办公室的职责是：
（一）根据本办法制定工作方案和各项规章制度，并经县（市、区）医管会讨论通过后组织实施；
（二）组织实施日常卫生宣传、发动工作；
（三）管理县（市、区）医疗大病统筹和医疗救助基金；
（四）核发医疗证件；
（五）协调解决实施工作中的具体问题；
（六）收集、整理、分析和上报相关信息；
（七）监督、检查和评估各乡（镇）医管会及其办公室的工作。
乡（镇）医管会办公室的职责是：
（一）组织实施县（市、区）医管会办公室制定的工作方案和各项规章制度；
（二）组织宣传、动员本乡（镇）农牧民自愿参加医疗筹资，并负责登记注册和发证工作；
（三）负责农牧民医疗个人交费的筹集并按时上交县（市、区）医管会办公室；管理家庭医疗账户基金；
（四）收集、分析、整理和上报相关信息。
第三章 医疗基金的筹集和管理
第九条 农牧区医疗制度实行政府为主、个人交费、集体扶持和社会多渠道支持相结合的筹资机制。
医疗基金的来源：
（一）国家财政安排的免费医疗专项经费和合作医疗补助经费。
（二）自治区、地（市）、县（市、区）政府财政安排的免费医疗专项经费。
（三）参加医疗筹资的农牧民个人每年的交费（标准不低于10元）。
（四）县（市、区）民政行政主管部门在贫困救济资金中为农牧区五保户代交的个人筹资。
（五）县（市、区）人民政府对贫困农牧民家庭的资助。
（六）企事业单位、社会团体和个人的捐助。
（七）其他。
第十条 参加医疗筹资人员户籍发生变化的，其个人当年筹资不予退补，由其家庭成员继续使用。
新增家庭或家庭人口以每年的6月30日为界，之前参加的交纳全费，之后参加的交纳半费。
第十一条 医疗基金分为家庭账户、大病统筹和医疗救助三类。各类基金应分别作账，按项列支，节余结转下年继续使用。其比例及用途是：
（一）家庭账户基金。占医疗总基金的60％。主要用于农牧民基本医疗费用的补偿。未交纳个人筹资的农牧民，从国家和自治区财政安排的免费医疗专项经费和合作医疗补助经费中按60％划入家庭账户基金。
（二）大病统筹基金。占医疗总基金的35％。主要用于农牧民大额医疗费用或住院医疗费用的补偿。未交纳个人筹资的农牧民，从国家和自治区财政安排的免费医疗专项经费和合作医疗补助经费中按35％划入大病统筹基金。
（三）医疗救助基金。占医疗总基金的5％。主要用于农牧区五保户和贫困农牧民家庭的医疗救助。未交纳个人筹资的农牧民，从国家和自治区财政安排的免费医疗专项经费和合作医疗补助经费中按5％划入医疗救助基金。具体办法由自治区卫生、民政、财政等部门另行制定。
第十二条 大病统筹和医疗救助基金由县（市、区）医管会办公室进行管理，家庭账户基金由县（市、区）医管会办公室核拨到各乡（镇）医管会办公室进行管理。
第十三条 县（市、区）、乡（镇）医管会办公室应按照有关法律法规和财务管理规定，建立健全农牧区医疗基金管理的各项规章制度。
国家和自治区各级财政安排的免费医疗专项经费和合作医疗补助经费要纳入各级财政预、决算。医疗基金实行专项管理、专款专用，并在国有商业银行设立专用账户、专户储存，其利息纳入医疗基金。任何单位和个人不得借支、截留、挪用和挤占医疗基金。
第四章 医疗费用补偿
第十四条 医疗费用补偿是对农牧民在各级医疗机构就医后按规定比例免收、核销或报销的医疗费用。
第十五条 医疗费用补偿应当坚持公开、公平、公正、及时、方便的原则。
第十六条 凡交纳个人筹资的农牧民在各级医疗机构就医报销或核销的比例及具体结算办法按以下规定执行：
（一）在乡（镇）医疗机构和村卫生室（乡村医生）就医所发生的门诊费用，凭《家庭医疗账户本》在其家庭账户基金中核销；在乡（镇）医疗机构就医所发生的住院费用，免收70％，在家庭账户基金中核销30％。乡（镇）医疗机构和村卫生室（乡村医生）凭核销及免收的医疗费用有效票据，分别与乡（镇）和县（市、区）医管会办公室定期结算。
（二）在县（市、区）医疗机构就医所发生的医疗费用，其门诊费用凭《家庭医疗账户本》在家庭账户基金中报销；住院费用凭《家庭医疗账户本》和医疗费用有效票据，在大病统筹基金中报销70％，在家庭账户基金中报销30％。
（三）在地（市）以上医疗机构就医所发生的医疗费用，凭《家庭医疗账户本》、县（市、区）医疗机构转诊转院证明和医疗费用有效票据，在大病统筹基金中报销60％，在家庭账户基金中报销40％。
（四）农牧区五保户、贫困农牧民家庭在各级医疗机构就医所发生的医疗费用，凭《家庭医疗账户本》除按上述（一）、（二）、（三）项办理外，并可视情在医疗救助基金中给予补助。
第十七条 凡未交纳个人筹资的农牧民在各级医疗机构就医报销或核销的比例及具体结算办法按以下规定执行：
（一）在乡（镇）医疗机构和村卫生室（乡村医生）就医所发生的门诊费用，凭《家庭医疗账户本》在其家庭账户基金中核销；在乡（镇）医疗机构就医所发生的住院费用，免收50％，在家庭账户基金中核销50％。乡（镇）医疗机构和村卫生室（乡村医生）凭核销和免收的医疗费用有效票据，分别与乡（镇）和县（市、区）医管会办公室定期结算。
（二）在县（市、区）医疗机构就医所发生的医疗费用，其门诊费用凭《家庭医疗账户本》在家庭账户基金中报销；住院费用凭《家庭医疗账户本》和医疗费用有效票据，在大病统筹基金中报销50％，在家庭账户基金中报销50％。
（三）在地（市）以上医疗机构就医所发生的医疗费用，凭《家庭医疗账户本》、县（市、区）医疗机构转诊转院证明和医疗费用有效票据，在大病统筹基金中报销40％，在家庭账户基金中报销60％。
第十八条 农牧民家庭账户基金当年有节余的，结转下年继续使用。农牧民家庭账户基金用完的，在各级医疗机构就医所发生的门诊费用，由个人自理；住院费用分别按第十六、十七条规定的比例给予报销或免收。
第十九条 报销补偿的封顶线，由县（市、区）医管会办公室根据当地个人交费水平，按照以收定支、收支平衡的原则确定，一般应控制在3000元以内。对交纳个人筹资的农牧民因患大病、重病发生大额医疗费用或住院医疗费用超过报销补偿封顶线的，县（市、区）医管会应根据患者家庭的经济情况，经集体研究后，可从医疗救助基金中给予一定数额的再补偿。
第二十条 县（市、区）、乡（镇）医管会办公室应严格执行本办法报销补偿的规定，对各种单据和凭证严格审核把关，及时办理有关医药费用报销的事项，不得无故拖延、拒绝。杜绝人情报销和弄虚作假等行为。
第二十一条 医疗费用不予报销补偿的范围：
（一）服毒、车祸、酗酒、斗殴等行为发生的医疗费用。
（二）矫形、美容、镶牙、配眼镜、假肢及其他保健用品的费用。
（三）自购药品、营养保健药品、血液及血液制品（除孕产妇抢救使用外）、一次性医用卫生材料的费用。
（四）征兵、招工、入学体检费，陪护费、交通费以及未经批准转诊转院去外地检查治疗的费用（在外地发生的急症除外）。
（五）挂号费、出诊费等。
第五章 医疗服务管理
第二十二条 县（市、区）、乡（镇）医疗机构和村卫生室（乡村医生），是为农牧民提供医疗保健服务的主体，应当向农牧民提供就近、及时、方便、优质、廉价的医疗保健服务。
第二十三条 县（市、区）、乡（镇）医疗机构要建立下乡巡回医疗保健服务制度，应实行全日应诊制，以方便群众就医。县（市、区）卫生行政主管部门要组织医疗机构为农牧民定期开展常规性体检，并在乡（镇）医疗机构逐步建立家庭健康档案。
第二十四条 县（市、区）及以上医疗机构要认真执行转诊转院制度。转诊转院应具备以下条件：
（一）病情危重或疑难病例、诊断不明、治疗无效，确需到上一级医疗机构做进一步检查和治疗的。
（二）经县（市、区）医管会办公室审核同意的。
第二十五条 医疗机构和医务人员应当严格遵守医疗职业道德，执行医疗技术操作规程、农牧区医疗各项规章制度及医疗收费标准，并做到因病施治、合理检查、合理用药、合理治疗，看病有登记、取药有处方、收费有票据，规范医疗行为。
第二十六条 乡（镇）医疗机构和村卫生室（乡村医生）应做好医疗费用的结算工作，建立健全财务管理制度。
第二十七条 自治区卫生、药品监督行政主管部门负责制定县（市、区）、乡（镇）医疗机构基本用药品种目录。农牧区医疗机构使用药品，实行招标采购制度。
第六章 医疗证件管理
第二十八条 农牧民实行持证就医。县（市、区）医管会办公室为农牧民按户核发《家庭医疗账户本》。
第二十九条 《家庭医疗账户本》由自治区卫生行政主管部门统一印制。《家庭医疗账户本》不得涂改、伪造或转让。
第七章 医疗监督
第三十条 县（市、区）人民政府应成立由监察、审计、财政、卫生、农牧、民政等部门和农牧民代表组成的农牧区医疗监督委员会。
第三十一条 医疗监督包括日常监督、专项监督和受理群众举报投诉等。
医疗监督的主要内容包括免费医疗专项经费和合作医疗补助经费的到位，医疗基金的筹集、管理和补偿，医疗服务、药品管理等。
第三十二条 审计部门应定期对免费医疗专项经费、合作医疗补助经费和医疗基金收支及管理情况进行审计。
第三十三条 县（市、区）、乡（镇）医管会应定期向同级人民代表大会和监督委员会报告工作情况，主动接受监督。
县（市、区）、乡（镇）医管会办公室应经常向县（市、区）、乡（镇）医管会汇报医疗基金的收支、使用情况。对医疗基金的具体收支和使用情况应定期张榜公布，以保证农牧民参与、知情和监督的权利。
第三十四条 对在农牧区医疗监督过程中发现的问题，有关部门应及时纠正或作出处理。
第八章 附则
第三十五条 享受免费医疗的城镇居民参照本办法执行。
第三十六条 本办法由自治区卫生行政主管部门负责解释。
第三十七条 本办法自2003年8月1日起施行。《西藏自治区农村合作医疗管理办法（试行）》（藏政发[1999]53号）同时废止。
